Déroulement et prise en charge avant la naissance

Votre grossesse est confirmée. Vous avez effectué l’envoi du formulaire de déclaration de grossesse à votre Centre de Sécurité Sociale et à la Caisse d’Allocations Familiales le plus rapidement possible soit avant la fin de la 14ème semaine d’aménorrhées (avant la fin du 3ème mois).
La Caisse de Sécurité Sociale vous a envoyé un courrier vous informant de l’ensemble des examens obligatoires, et le guide de surveillance médicale de l’enfant.

Vous avez choisi un gynécologue-obstétricien et notre maternité pour préparer la naissance de votre enfant.

Les consultations médicales

Rencontre avec le gynécologue-obstétricien

Le gynécologue-obstétricien assure le suivi de la grossesse à un rythme qu'il définit avec vous, vous donne des informations sur l'évolution de celle-ci ainsi que sur l’accouchement, et vous assistera lorsque celui-ci aura lieu. Vous pourrez lui poser les questions qui vous préoccupent : il est là pour vous répondre et vous aider.

Rencontre avec le médecin anesthésiste

Un questionnaire vous sera remis pour préparer la consultation pré-anesthésique. En fin de grossesse (à partir du 7ème mois – 32ème semaine d’aménorrhées), vous devrez prendre rendez-vous avec un médecin anesthésiste pour une consultation obligatoire, nécessaire à votre sécurité. Un questionnaire pourra vous être remis pour préparer cette consultation.
Le médecin anesthésiste vous examinera et vous expliquera, notamment, les différents modes de prise en charge de la douleur et d'anesthésie pratiqués lors d'un accouchement. Si vous suivez un traitement médical, vous devez en informer le médecin anesthésiste ; il vous indiquera les consignes à respecter.

Rencontre avec la sage-femme

Vous pourrez dans certains établissements rencontrer, en entretien individuel, une sage-femme pour élaborer un projet de naissance.

Surveillance médicale et examens prénataux complémentaires obligatoires

Les examens obligatoires

Il s'agit d'examens de sang qui permettent de connaître votre groupe sanguin, votre état
d'immunisation et donc celui de votre enfant contre les infections les plus importantes.

Les examens proposés :

• la sérologie V.I.H.
• le dépistage de la trisomie 21
• le dépistage du diabète gestationnel.

Trois échographies obstétricales obligatoires vers la 12 ème semaine, la 22 ème semaine et la 32ème semaine : elles permettent de déterminer le début de la grossesse, renseigner sur la morphologie de l'enfant, vérifier sa croissance foetale et donner la position de l'enfant et du placenta avant l'accouchement.

D'autres échographies peuvent être prescrites sur indication médicale : elles seront réalisées à votre convenance dans l'établissement ou au cabinet d'un médecin réalisant les échographies en ville. N'oubliez pas d'apporter systématiquement vos résultats d'examens.

Votre hygiène de vie et alimentation pendant la grossesse

En matière d'hygiène de vie

Ce qui vous est recommandé :

• consulter votre médecin ou votre sage-femme avant un voyage,
• consulter régulièrement votre médecin et/ou la sage-femme (1 fois par mois minimum à partir du 3ème mois).

Ce que vous devez éviter :

• soulever des charges trop lourdes,
• faire des exercices violents ou dangereux,
• faire des longs trajets en voiture.

Ce qui ne vous est absolument pas permis :

• prendre des médicaments sans l'avis de votre médecin ou de votre sage-femme,
• consommer des boissons alcoolisées, des drogues et fumer.

En matière d'alimentation

Ce qui vous est recommandé :

• sauf prescription médicale particulière, répartissez votre alimentation sur 3 repas principaux équilibrés, avec 1 à 2 collations supplémentaires,
• vos besoins en eau sont importants : buvez 1,5l à 2l par jour, des jus de fruits frais et variés (l'équivalent de 3 fruits environ),
• mangez du poisson, de la viande et des œufs, bien cuits (protéines),
• mangez des légumes et des fruits frais ou cuits, bien lavés (vitamines),
• consommez des produits laitiers (calcium) mais évitez les fromages au lait cru, le fromage vendu râpé et la croûte des fromages,
• conservez les aliments crus (viandes, légumes, etc.) séparément des aliments cuits ou prêts à être consommés,
• après la manipulation d'aliments non cuits, se laver les mains et nettoyer les ustensiles de cuisine qui ont été en contact avec ces aliments,
• les restes alimentaires et les plats cuisinés doivent être réchauffés soigneusement avant consommation immédiate,
• nettoyez fréquemment et désinfectez ensuite avec de l'eau javellisée votre réfrigérateur,
• surveillez votre poids. N’hésitez pas à demander conseil à votre médecin ou votre sage-femme.

Ce que vous devez éviter :

• les crustacés, poissons fumés, les conserves,
• l'abus de sucres rapides, sucreries et des aliments gras, charcuterie, plats en sauce,
• consommer crues des graines germées telles que graines de soja.

Ce qui ne vous est absolument pas permis :
• manger « pour deux »,
• boire des alcools,
• boire des boissons excitantes (café, thé) en grande quantité.
Vous pourrez être orientée vers une diététicienne pour tous renseignements et conseils pendant votre hospitalisation.

La préparation à la naissance

Les cours de préparation à la naissance sont pris en charge par la Sécurité Sociale. Le premier cours est un entretien individuel qui permet d'informer les parents et, en toute confidentialité, de leur donner les réponses aux questions qu'ils se posent. Ces cours sont un excellent moyen pour faire connaissance et échanger avec les sages-femmes. Elles vous aideront à mieux comprendre l’évolution de votre grossesse et vous permettront d’évoquer toutes les étapes de l’accouchement. En général, sept séances de préparation à la naissance sont proposées. Les futurs papas sont invités à participer à des séances de préparation à la naissance.

Vous obtiendrez les informations sur les modalités de préparation auprès du secrétariat de votre gynécologue-obstétricien et vous pourrez ainsi organiser ces séances en fonction de votre emploi du temps, des horaires et du nombre de cours proposés par semaine.

Le choix de l'allaitement

Les séances de préparation à la naissance sont l’occasion de recevoir des conseils de la part de la sage-femme sur les différents modes d’allaitement.
L'allaitement maternel est le moyen le plus adapté, le plus équilibré et le plus harmonieux, dont les contre-indications sont rares.

Maj 31 mars 2009