Vos frais d'hospitalisation
Quelques repères pour comprendre votre prise en charge financière.
Afin de connaître vos droits en matière de remboursement de certains suppléments hôteliers et dépassements d'honoraires des praticiens, nous vous conseillons de contacter votre mutuelle.
Si vous êtes assuré(e) social(e)
Notre établissement est conventionné.
Les frais liés à l'hospitalisation
Les frais liés à l'hospitalisation sont pris en charge par tous les organismes d'Assurance Maladie. Is concernent :
Les forfaits de séjour et de soins dénommés “Groupes Homogènes de Séjour” (GHS) incluant :
- les prestations d’accueil et d’hébergement,
- les prestations d’environnement technique,
- les prestations relatives aux produits sanguins et aux médicaments.
Les actes médicaux :
- les honoraires des praticiens (sauf les dépassements d’honoraires), les frais de laboratoire, de radiographies.... Les honoraires des praticiens sont fixés par l’Assurance Maladie en fonction de la Classification Commune des Actes Médicaux.
Les frais non couverts par l'Assurance Maladie
Certains frais ne sont pas couverts par l'Assurance Maladie. Ils concernent :
Le forfait journalier
Il représente la participation des assurés aux frais d’hébergement et d’entretien entraînés par l’hospitalisation.
Ce forfait est facturé pour chaque journée d’hospitalisation, y compris le jour de sortie.
Vous en êtes exempté(e) :
- si vous êtes invalide de guerre, assuré bénéficiant de l’article 115 du code des pensions militaires d’invalidité et des victimes de guerre,
- si vous êtes hospitalisé(e) suite à un accident du travail ou à une maladie professionnelle,
- si vous bénéficiez de la CMU (Couverture Médicale Universelle),
- si vous êtes hospitalisée à partir du 6ème mois de grossesse.
Vous n'aurez pas à le régler si votre mutuelle le prend en charge ou si vous bénéficiez de l'assurance maternité.
Le ticket modérateur
Il correspond à 20 % des frais d'hospitalisation et des honoraires, si vous n'êtes pas pris en charge à 100 % par votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie, votre mutuelle et/ou votre CMU.
Les formalités de prise en charge par le régime principal et le régime complémentaire sont effectuées par l'établissement.
Les dépassements d’honoraires
Des dépassements d'honoraires sont susceptibles de vous être demandés par certains praticiens, exerçant en secteur conventionné à honoraires libres (secteur 2), avec votre accord préalable.
Les praticiens se tiennent à votre disposition pour vous donner toute information avant l'intervention.
Le supplément pour chambre particulière et les autres prestations hôtelières
La chambre particulière que vous demandez, ainsi que les suppléments hôteliers (téléphone, lits et repas accompagnants, internet...) sont à votre charge s'ils ne sont pas couverts par votre mutuelle.
Consulter Nos tarifs.
Si vous n'êtes pas assuré social
Vous n'êtes pas assuré social ou vous ne pouvez pas justifier de vos droits d’Assurance Maladie, une provision sur le coût de votre hospitalisation vous sera demandée. Les tarifs sont tenus à votre disposition par la Clinique. Une facture détaillée vous est remise lors de votre départ.
